Resumen
ANTECEDENTES: A nivel mundial se intenta
comprender el beneficio de la inmunidad conferida
por la vacunación materna contra COVID-19 en la
protección de su neonato. La investigación sobre la eficacia de esta vacunación es una herramienta clave para
la prevención de complicaciones.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal
donde se analizaron los niveles de IgG antispike séricos
(BAU/ml) al nacimiento de 379 neonatos de madres
vacunadas contra COVID-19 durante el embarazo
con diferentes vacunas o esquemas de inmunización.
RESULTADOS: En 103 embarazadas (28.4%), la
primera dosis de vacunación se aplicó el primer trimestre, en 188 (51.9%) en el segundo y en 71 (19.6%)
en el tercero. Recibieron un esquema de dos dosis con
el mismo tipo de vacuna 318 madres (87.8%), seis
(1.6%) con distintas y 39 (10.7%) solo una dosis. El
tipo de vacuna más administrada fue la BNT162b2, en
el 64.9% (235/362). Se encontraron niveles más altos
de anticuerpos en el neonato cuando sus madres recibieron dos dosis contra una sola y si la primera fue en el
segundo trimestre. Las vacunas que estimularon niveles
más altos fueron mRNA-1273 y BNT162b2, mientras
que los niveles más bajos se encontraron en CoronaVac
y Ad5-nCoV. El 98.4% de los neonatos mostraban niveles positivos (>0.8 BAU/mL) de IgG antispike.
CONCLUSIÓN: A pesar de que el número de casos
estudiados fue muy bajo, nuestros datos apoyan las recomendaciones emitidas por organizaciones nacionales en relación con la vacunación durante la gestación
como posibilidad para la protección del neonato: inicio
preferente durante el segundo trimestre, un esquema
de doble dosis (misma vacuna) y, de preferencia, con
tecnología ARNm.
Abstract
BACKGROUND: At a global level, attempts are being made to understand the benefit of the immunity
conferred by maternal vaccination against COVID-19
in the protection of their child. Research on the efficacy of this vaccination is a key tool for the prevention
of complications.
MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional
study where serum antispike IgG levels (BAU/ml)
were analyzed at birth in 379 neonates of mothers
vaccinated against COVID-19 during pregnancy with
different vaccines or immunization schedules.
RESULTS: In 103 pregnant women (28.4%), the first
dose of vaccination was applied in the first trimester,
in 188 (51.9%) in the second and in 71 (19.6%) in
the third. 318 mothers (87.8%) received a two-dose
schedule with the same type of vaccine, six (1.6%)
with different ones and 39 (10.7%) only one dose. The
most administered type of vaccine was BNT162b2,
in 64.9% (235/362). Higher levels of antibodies were
found in the newborn when their mothers received
two doses versus a single dose and when the first was
in the second trimester. The vaccines that stimulated
the highest levels were mRNA-1273 and BNT162b2,
the lowest levels were found in CoronaVac and Ad5-
nCoV. 98.4% of neonates showed positive levels (>0.8
BAU/mL) of antispike IgG.
CONCLUSION: Although the number of studied
cases was very low, our data supports the recommendations issued by national organizations in relation to
vaccination during pregnancy as a possibility for the
protection of the newborn: preferential start during the
second trimester, a double dose scheme (same vaccine)
and preferably with mRNA technology.