Ceftolozano en combinación con tazobactam para tratar la neumonía intrahospitalaria
31 de agosto de 2020
Mediante los resultados de un estudio publicado en The Lancet Infectious Diseases, el 25 de Septiembre del 2019, se comprobó que la combinación antibiótica de Ceftolozano- tazobactam es una opción eficaz para la neumonía intrahospitalaria. El ceftolozano es una cefalosporina y el tazobactam es un inhibidor de la beta-lactamasa.
El estudio consistió en un ensayo de no inferioridad a doble enmascaramiento, reclutó 726 adultos con ventilación mecánica y neumonía intrahospitalaria por gramnegativos; 362 fueron aleatorizados a tratamiento con ceftolozano-tazobactam (2 g de ceftolozano más 1 g de tazobactam mediante infusión en el curso de una hora cada 8 horas) y 364 se trataron con meropenem (1 g mediante infusión en el curso de una hora cada 8 horas). En la población analizada, las tasas de mortalidad por todas las causas a 28 días (el criterio principal de valoración) fue similar en el grupo que recibió ceftolozano-tazobactam que en el grupo que recibió meropenem (24.0% y 25.3%, respectivamente). Tampoco hubo diferencias intergrupales en el criterio secundario de valoración clave consistente en curación clínica en la consulta siete a 14 días después del final del tratamiento (54% y 53%, respectivamente). Por lo que se concluyó que la combinación de ceftalozano- tazobactam fue no inferior a meropenem, tanto en mortalidad por todas las causas a 28 días, como en la curación clínica. Además, la combinación fue bien tolerada por los pacientes y no se identificaron nuevos efectos adversos, incluso con la dosis de 3 g, que es superior a la de 1.5 g aprobada para otras indicaciones.
La combinación de Ceftolozano-tazobactam se puede utilizar para tratar neumonía intrahospitalaria causada por Pseudomonas aeruginosa (incluidas cepas resistentes a múltiples fármacos), Enterobacteriaceae (incluyendo productoras de beta-lactamasa de espectro ampliado), así como por otros patógenos Gram negativos, por lo cual es una perfecta adhesión a la baraja de posibilidades terapéuticas.
Fuente:
Fuentes:
• Pérez-Rojo R, Moreno-Zabaleta R, Alvarez-González CJ. Neumonía nosocomial. En: Mañas Baena E, Pérez- Rodríguez E, Jareño-Esteban J (eds.). Patología respiratoria. Manual de actuación. Madrid: Ergon; 2004. p. 189-99.
• Medscape. Nuevo antimicrobiano doble es eficaz para neumonía intrahospitalaria. [Internet]. 2020. [Consultado el: 27 de febrero de 2020]. Disponible en: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5904595